Chondromalacie rotulienne : pourquoi le genou fait mal et quel traitement adopter

Le genou est une articulation solide, mais sensible aux sollicitations du quotidien. Monter des escaliers, s'accroupir, marcher en descente ou même rester assis prolongement peuvent devenir difficiles lorsque la douleur apparaît sur la face antérieure du genou. L'une des causes les plus fréquentes de ce type de douleur est la chondromalacie rotulienne, une altération du cartilage situé derrière la rotule.

Dans notre clinique à Fuengirola, nous recevons des personnes atteintes de chondromalacie qui s'entraînent, courent, pratiquent des sports d'impact ou passent simplement de nombreuses heures assises. Ce n'est pas une blessure grave, mais c'est une affection gênante, persistante et très frustrante si elle n'est pas traitée correctement dès le début.

Qu'est-ce que la chondromalacie rotulienne exactement ?

La rotule glisse dans une gorge lorsque nous fléchissons ou étendons le genou. Pour que ce mouvement reste fluide, sa face postérieure est couverte de cartilage. Lorsque ce cartilage s'irrite, sa surface devient plus sensible et la douleur apparaît.

La chondromalacie ne survient pas brutalement. Elle s'installe généralement au cours de semaines ou de mois pendant lesquels le genou envoie de légers signaux d'alerte. Peu à peu, ces gênes deviennent plus évidentes et difficiles à ignorer.

Comment se manifeste cette douleur ?

·       Les personnes qui viennent en consultation décrivent souvent :

·       Une douleur très localisée sur la partie avant du genou.

·       Des gênes en position assise avec les jambes fléchies.

·       Une douleur en descendant des escaliers ou des pentes.

·       Une sensation de frottement ou de craquement lors du mouvement du genou.

·       Des difficultés à effectuer des exercices en flexion profonde.

Pour différencier cette affection d'autres douleurs du genou, vous pouvez consulter notre article sur la douleur au genou selon sa localisation.

Pourquoi elle apparaît

La chondromalacie est plus liée au mouvement qu'à l'usure de l'articulation. Le cartilage souffre lorsque la rotule ne se déplace pas de manière harmonieuse. Cela peut s'expliquer par plusieurs facteurs : une technique peu efficiente, une augmentation brutale de la charge de travail, une faiblesse du fessier ou du quadriceps, ou encore des postures prolongées pendant des heures.

Comment elle est diagnostiquée

Le diagnostic est principalement clinique : nous écoutons votre histoire, analysons vos mouvements et observons le glissement de la rotule. L'examen physique est généralement suffisant ; les examens d'imagerie ne sont utilisés que dans certains cas pour écarter d'autres origines.

Le traitement qui fonctionne réellement

La chondromalacie s'améliore lorsque le genou retrouve un mouvement efficient. Il ne s'agit pas de "protéger" le genou par l'immobilité, mais de lui réapprendre à mieux travailler. En consultation, nous améliorons la mobilité de la hanche, renforçons le quadriceps et travaillons le fessier pour qu'il contrôle la hanche.

L'exercice est le pilier du traitement. C'est le mouvement bien guidé qui permet au tissu de retrouver sa tolérance.

Quand nous utilisons la technologie pour aider à la récupération

Dans les situations où la douleur perturbe le processus, nous utilisons des outils qui complètent le traitement actif. Le Magnetolith aide à réduire l'irritation du cartilage pour permettre à la personne d'avancer dans ses exercices. Si vous souhaitez en savoir plus, vous pouvez lire notre article sur le Magnetolith.

Quand demander de l'aide

Si la douleur vous limite pour vous entraîner ou si vous avez du mal à descendre les escaliers, c'est le moment de consulter. La chondromalacie s'améliore lorsque vous retrouvez la fonction, et non par un repos prolongé.

Il ne s'agit pas d'une usure irréversible ; c'est une altération du mouvement au très bon pronostic lorsqu'elle est prise en charge avec une approche claire et personnalisée.

Vous ressentez des gênes sur la partie avant de votre genou ? Chez Sohail, nous vous aidons à retrouver votre mobilité sans crainte de la douleur.